Софосбувир в СПб принимают в дозе 400 мг (1 таблетка) один раз в сутки во время еды или натощак. Примерно 80 % SOF выводится почками и 15 % — с калом. Основное количество софосбувира, выводимого с мочой, представляло собой нуклеозидный метаболит GS-331007, полученный дефосфорилированием (78%), тогда как 3,5% выводилось в виде софосбувира. Почечный клиренс является основным путем выведения GS-331007.
Поэтому в настоящее время невозможно дать какие-либо рекомендации по дозированию для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (по скорости клубочковой фильтрации (СКФ <30 мл/мин/1,73 м2) или более высоким концентрациям SOF (до 20 раз) у пациентов с терминальная стадия почечной недостаточности GS-331007. Тем не менее, появляется все больше доказательств безопасного использования схем, включающих SOF, у пациентов с СКФ <30 мл/мин/1,73 м2, в том числе находящихся на гемодиализе.
Софосбувир хорошо переносился в течение 12-24 недель после приема. Наиболее частыми побочными эффектами (≥20%), наблюдаемыми при применении рибавирина, были утомляемость и головная боль. Креатинкиназа, амилаза и липаза также были немного повышены, но это не было клинически значимым.
SOF не метаболизируется цитохромом P450, а транспортируется P-гликопротеином (P-gp). Препараты, являющиеся сильными индукторами P-gp, могут значительно снизить концентрацию софосбувира в плазме, что может привести к снижению терапевтического эффекта. Следовательно, SOF не следует назначать с индукторами P-gp, такими как рифампицин, карбамазепин, фенитоин или зверобой продырявленный. Другие потенциальные взаимодействия могут возникать с рифабутином, рифапентином и модафинилом. В исследованиях с антиретровирусными препаратами (например, эмтрицитабином, тенофовиром, рипвирином, эфавиренцем, дарунавиром/ритонавиром и ралтегравиром) не наблюдалось других значимых лекарственных взаимодействий и потенциальных лекарственных взаимодействий с другими антиретровирусными препаратами.